最近よく胸やけをする、酸っぱいものがこみ上げる感覚がある、みぞおちの不快感が続く、といった症状はありませんか?これらに当てはまる方は、「逆流性食道炎」を発症している可能性があります。

逆流性食道炎とは、胃酸や胃の内容物が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症や刺激を起こす病気です。食後や横になったときに症状が出やすく、放っておくと日常生活や睡眠に支障が出ることもあります。

この記事では、逆流性食道炎の原因・症状・治療方法を解説します。

逆流性食道炎とは

逆流性食道炎のイメージ画像

逆流性食道炎とは、胃酸や胃の内容物が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症や刺激が起こる病気です。

食道と胃の境目には「下部食道括約筋」という筋肉があり、この筋肉によって胃の中の物が食道へ戻らない仕組みになっています。

しかし、下部食道括約筋が緩んだり、胃に強い圧力がかかったりすると、胃酸や胃の中の物が食道へ戻りやすくなります。

胃の粘膜は胃酸に耐えられるようにできていますが、食道の粘膜は胃酸の刺激に強くありません。
そのため、胃酸が何度も逆流すると、食道の粘膜が炎症を起こします。これが「逆流性食道炎」です。

逆流性食道炎の主な原因

逆流性食道炎の原因

逆流性食道炎の主な原因は、身体的なものと食事・生活習慣によるものの2パターンに分けられます。

身体的な原因

主な原因 胃への影響
加齢 逆流を防ぐ筋肉(下部食道括約筋)の働きが弱くなることがあります
食道裂孔ヘルニア 胃の一部が横隔膜より上にずれ、逆流しやすくなることがあります
便秘・肥満・妊娠・前かがみの姿勢など 胃が圧迫され、胃液や胃の中の物が逆流しやすくなります

食事・生活習慣

主な原因 胃への影響
食べ過ぎ・早食い 胃が急にふくらみ、逆流しやすくなります
脂っこい食事 胃の中に食べ物が残りやすく、胃酸の逆流につながることがあります
アルコール・喫煙 食道と胃の境目の働きに影響することがあります
食後すぐに横になる 重力によって胃酸や胃の中の物が食道へ戻りやすくなります

「逆流性食道炎の一番の原因は何ですか?」と聞かれることがありますが、必ずしも一つの原因だけで発症するとは限りません。実際には、食事、体型、姿勢、年齢、生活リズムなどが重なって、胃酸が逆流しやすい状態になることが多いです。

逆流性食道炎とストレスの関係

ストレスそのものが逆流性食道炎を引き起こすとは限りません。

しかし、ストレスが続くことで食生活や睡眠リズムが乱れ、発症リスクが高くなることはあります。

例えば、忙しくて食事の時間が遅くなる、早食いになる、アルコールの摂取や脂っこい食事が増える、食後すぐに寝てしまうといった生活が続くと、胃酸の逆流が起こりやすくなります。

また、ストレスによって胃の動きや自律神経のバランスが乱れ、胃もたれや胃のむかつきを感じやすくなることもあります。

逆流性食道炎は幅広い世代が発症する病気

逆流性食道炎は、高齢者だけの病気ではありません。
近年は、食生活の変化やストレスの増加により、中高年や若年層の発症者が増えつつあります。

「年齢のせい」「食べ過ぎただけ」と思っていても、繰り返し症状が起こる場合は注意が必要です。
自己判断で長く様子を見続けず、一度医療機関を受診することをおすすめします。

逆流性食道炎でよくある症状

胃が痛い女性

逆流性食道炎の代表的な症状は、以下の通りです。

症状 特徴
胸やけ みぞおち~胸がジリジリ・ヒリヒリする
またはしみる感じがする
胃酸の逆流 酸っぱいもの、苦いものが上がってくる
げっぷ 食後にげっぷが増える、胃が張る
みぞおちの不快感 胃痛、胃もたれ、胃のむかつきが続く
のどの違和感 つかえる感じ、イガイガ感、声の枯れがある
風邪ではないのに咳が長引く
横になった時の違和感 胸やけや胃の中の物が上がってくる

特に、食後や就寝時に症状が強くなる、市販薬を飲んでも症状を繰り返すといった場合は、逆流性食道炎や胃食道逆流症が関係していることがあります。

胸やけや胃酸逆流は、一般内科・消化器内科で相談できる症状です。
「この程度で病院に行っていいのかな」と迷う場合でも、症状が続くときは一度ご相談ください。

受診をおすすめする目安

診断をする医師のイメージ画像

一時的な胸やけであれば、食べ過ぎや飲み過ぎが原因のこともあります。
ただし、以下のような症状・状態になっている場合は、内科・消化器内科の受診をおすすめします。

受診を考えたい状態 理由
胸やけが週に何度もある 逆流が慢性化している可能性があります
胃酸が上がる感じが続く 食道に負担がかかっている可能性があります
夜中に症状で目が覚める 症状の慢性化や重症化の可能性があります
食べ物を飲み込みにくい 食道の炎症や別の病気の確認が必要です
強い胸痛や息苦しさがある 心臓の病気など別の病気も考える必要があります
黒い便、吐血、体重減少がある 病気の重症化や別の重大な病気が隠れている可能性があるため、早めの検査が必要です
市販薬を使っても症状を繰り返す 逆流性食道炎や胃食道逆流症の可能性があります

胸やけや胃酸逆流は、身近な症状だからこそ我慢してしまう方が少なくありません。
ですが、症状が続く場合は、早めに原因を確認することで、治療や生活習慣の見直しにつなげやすくなります。
また、他の重大な病気が隠れている可能性もあるため、自己判断での放置は避けましょう。

逆流性食道炎を放置するリスク

胸が痛い女性

逆流性食道炎は、症状が軽い時期には「少し胸やけがするだけ」「食べ過ぎただけ」と思われがちです。
しかし、胃酸の逆流を繰り返す状態が続くと、食道の粘膜に負担が重なり、炎症が長引くことがあります。

炎症が悪化すると、胸やけや胃酸が上がる感じが強くなるだけではなく、食事のたびにみぞおちや胸のあたりが痛む、横になると苦しくて眠れない、食べ物を飲み込みにくいといった症状につながることがあります。
さらに悪化すると、食道に傷や潰瘍ができ、出血を起こす場合もあります。

また、長期間にわたって炎症が続くと、食道が狭くなる「食道狭窄」や、食道の粘膜が変化する「バレット食道」と呼ばれる状態につながることがあります。
バレット食道は、食道腺がんの原因の一つとしても知られている病気です。

前述のような症状・状態になっている場合は、内科・消化器内科の受診をご検討ください。

アクアメディカルクリニックで行う診察・検査

診察台

当院では、まず症状の具体的な内容、症状が出るタイミング、食事内容、生活習慣、服薬状況などを確認します。
そのうえで、必要に応じて薬による治療や生活習慣の見直しをご提案します。

症状が長引いている場合、飲み込みにくさがある場合、胃痛や吐き気を伴う場合、胃がんや食道の病気が考えられる場合には、胃カメラ検査を検討します。

当院では「苦痛の少ない胃カメラ検査」として、極細径スコープを鼻から挿入する方法を採用しています。
詳しくは以下のページをご覧ください。
胃カメラ検査(胃内視鏡検査)

逆流性食道炎の治療方法

不整脈の治療のイメージ画像

逆流性食道炎の治療では、症状に応じて、胃酸を抑える薬、胃の動きをよくする薬、食道の粘膜を保護する薬などを服用します。
あわせて、食後すぐ横にならない、就寝前の食事を避ける、食べ過ぎを控える、脂っこい食事やアルコールを控えるなど、生活習慣の見直しも行います。

見直したい習慣 ポイント
食事量 腹八分目を意識する
食事時間 寝る直前の食事を避ける
食後の過ごし方 食後すぐに横にならない
食事内容 脂っこいもの、刺激物、アルコールを控える
体重管理 肥満の場合は体重を減らす
(お腹の圧力を減らすことにつながります)
姿勢 前かがみの姿勢が続かないようにする
服装 ベルトやタイトなズボンなど、お腹に圧力のかからない服装にする

逆流性食道炎は、症状が落ち着いても生活習慣などによって再発することがあります。
当院では、原因になりやすい習慣を一緒に確認しながら、無理なく続けられる対策を考えていきます。

逆流性食道炎に関してよくある質問

Q&A

Q. 逆流性食道炎は内科で診てもらえますか?

A:はい。胸やけ、胃酸が上がる感じ、胃もたれ、みぞおちの不快感などは、一般内科・消化器内科で相談できる症状です。症状が軽くても、繰り返す場合や長引く場合は一度ご相談ください。

Q. 胃カメラ検査は必ず必要ですか?

A:必ず必要というわけではありません。
まずは症状の内容、症状が続いている期間、食事や生活習慣、服薬状況などを確認します。
そのうえで、症状が長引く場合、飲み込みにくさがある場合、胃や食道の病気が考えられる場合などに胃カメラ検査を検討します。

Q. 市販薬でよくなれば受診しなくても大丈夫ですか?

A:市販薬を飲んでも症状が落ち着いても、同じ症状を繰り返す、薬をやめるとすぐ症状が起こる場合などは、医療機関の受診をおすすめします。

亀戸・押上・押上周辺で胸やけ・胃酸の逆流にお悩みの方はアクアメディカルクリニックへ

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胸やけ、胃酸が上がる感じ、酸っぱいものがこみ上げる、胃もたれ、みぞおちの不快感などが続く方は、アクアメディカルクリニックへご相談ください。

逆流性食道炎は、日常生活の中で起こりやすい身近な病気です。
食べ過ぎや飲み過ぎ、夜遅い食事、食後すぐ横になる習慣などが関係することもあり、「少し胃の調子が悪いだけ」と思って様子を見ている方も少なくありません。

しかし、症状を繰り返す場合や、市販薬で一時的によくなってもまた戻る場合は、食道に負担が重なっている可能性があります。
放置を続けると、胃酸の慢性的な刺激から食道を守るために、粘膜が胃の細胞に置き換わる「バレット食道」などを発症し、食道腺がんのリスクを高めることもあるのです。

当院は、亀戸・押上・錦糸町周辺にお住まいの方、お勤めの方が相談しやすい一般内科・消化器内科として逆流性食道炎の診断・治療も行っています。

「このくらいで病院に行っていいのかな」「内科で相談してよい症状かわからない」とお悩みの方も、まずはお気軽にご相談ください。

逆流性食道炎